本研究在丹麦奥胡斯大学医院心胸外科开展，共纳入75名接受择期心脏手术的患者。根据术中胸骨松质骨渗血情况，需止血处理的患者被随机分配至骨蜡组（BW，n=25）或可吸收骨蜡组（WSW，n=25），未需止血处理者作为对照组（C，n=25）。为控制偏倚，仅由两位外科医生进行手术，并排除使用氯吡格雷、合并两种以上基础疾病或因手术延期无法由原外科医生操作的患者。研究为单盲设计，放射科医生和数据评估人员对干预分组不知情。

主要终点包括术后3和6个月胸骨愈合情况（通过CT评估）以及患者在1、3和6个月的疼痛评分（VAS）和生活质量（SF-36问卷）；次要终点包括住院时长、术后引流出血量、输血量、手术类型与时长，以及感染发生情况。

       本研究最终完成随访的患者共有68人，问卷回收率超过95%。所有患者均未出现深部或表浅的胸骨切口感染，仅1例因钢丝固定不适在术后约5个月拆除。手术类型以冠状动脉旁路移植为主（64%），其次为主动脉瓣置换（19%）及两者合并手术（14%），其余为其他类型手术（3%）。各组间的基线特征无显著差异（表1）。

CT评估结果显示，骨蜡组（BW）在术后3个月和6个月的胸骨愈合评分显著低于可吸收骨蜡组（WSW）和对照组（p<0.05 和 p<0.001），而WSW组与对照组之间无显著差异，表明可吸收骨蜡不影响骨愈合。

如图2和表2所示，SF-36问卷结果提示术前各组在各项评分上无显著差异。术后1和3个月，骨蜡组（BW）在身体功能方面评分显著低于可吸收骨蜡组（WSW）；6个月时，WSW组在总体健康和心理健康评分上均优于骨蜡组和对照组。整体趋势为术后1个月评分最低，之后逐渐提升。分析还发现，术后3个月骨愈合不良与较低的身体功能、总体健康、活力、社交功能和心理健康评分显著相关；6个月时，骨愈合不良仍与身体、社交功能和情绪健康评分下降有关。此外，骨愈合情况与年龄、合并症数量和手术类型无显著相关性。

VAS疼痛评分结果显示，患者在各随访时间点的疼痛程度总体较低（均低于3分）。但在术后3个月时，对照组的疼痛评分显著低于骨蜡组和可吸收骨蜡组（p < 0.05）。将三组数据合并分析发现，术后与3个月、6个月之间，以及1个月与6个月之间的疼痛评分均存在显著差异（p < 0.05），显示疼痛随时间明显减轻。

本研究结果显示，传统骨蜡组在术后3个月和6个月的胸骨愈合评分显著低于可吸收骨蜡组和对照组，提示其可能抑制骨愈合过程。而可吸收骨蜡组与未使用止血材料的对照组在各时间点的愈合表现无显著差异，说明可吸收骨蜡对骨愈合无不良影响，具备良好的生物相容性。

本文中使用的可吸收骨蜡（Ostene®）在使用过程中存在一定操作局限，例如需加热软化以便于涂抹，且术中可能因溶解过快而需重新涂抹，但研究结果表明其止血效果与传统骨蜡相当，且不会干扰骨组织的自然愈合。此外，患者术后在生活质量、自评健康状况和疼痛评分等方面也未受到可吸收骨蜡的不利影响。