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骨蜡起源


骨蜡的起源可以追溯到19世纪的欧洲医学实践。巴黎医院的外科医生Henri-Ferdinand Dolbeau是第一个在神经外科手术中使用蜂蜡的人。在1864年,他首次使用蜂蜡进行了额骨瘤的切除手术。据记载,为了实验目的,Magendie早在之前就曾使用过蜂蜡来闭合静脉窦。


在美国内战期间(1861年至1865年),纯蜂蜡被广泛应用于止血,特别是在截肢手术中。这一实践证明了蜂蜡在外科手术中的止血效果。


维克多·亚历山大·哈登·斯利爵士(Sir Victor Alexander Haden Horsley)在1885年通过对狗的颅骨进行实验后,推广了蜂蜡作为止血剂的使用。他对蜂蜡的制备方法进行了改进,并得到了药剂师P.W. Squire的帮助。Horsley研发出了一个经典的骨蜡配方,该配方由7份蜂蜡、1份杏仁油和1%的水杨酸组成。

Horsley模拟图.jpg

Horsley爵士

自这一时期以来,“Horsley蜡”一词成为了蜂蜡在医学中的专用名词,尽管其成分在随后的120多年间发生了数次变化。许多俄罗斯神经外科医生认为,该配方早在19世纪50年代就由莫斯科的外科医生开发并引入神经外科。再到1892年,英国的Rushton Parker进行了最早被文献记载的骨蜡止血临床案例。

值得注意的是,在1924年版的卡森《现代手术》中,建议使用蜂蜡的目的并不是为了止血(这是现在常见的应用),而是为了防止骨愈合和形成假关节。自那时起,学者们不断对骨蜡的配方进行改良,以优化其使用效果。现在的骨蜡配方仍然主要由不溶且不可吸收的蜂蜡组成,但通常会添加石蜡或棕榈酸异丙酯等软化剂,以提高其可操作性和止血效果。