您知道吗？您喝口水，刷一条视频的功夫，世界上就会发生一次骨质疏松骨折。正常人骨骼的矿物质含量在30岁左右达到峰值，此后，随着年龄增长，骨骼中的钙质逐渐流失，骨量开始缓慢下降。40岁以后的人群，如果不注意维护骨骼健康，加之存在有损骨骼健康的生活习惯，就可能出现骨质疏松。

人体骨的代谢和塑形主要依赖两种细胞——成骨细胞和破骨细胞。成骨细胞负责骨组织形成，相当于建筑工人，搭建人体骨骼的构架。而破骨细胞具有骨吸收功能，相当于装修工人，对骨骼进行修复重建。二者分工明确，相互协调，使骨骼既不会横生枝杈，也不会疏松缺损。

骨骼制造机“成骨细胞”（左）和骨骼破坏机“破骨细胞”（右）

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当受到激素水平改变、钙质流失等因素影响时，人体就会出现以骨组织量减少、骨显微结构退化、骨脆性增加和易发骨折为特点的全身骨代谢障碍性疾病。这种疾病就是骨质疏松。

9类人要警惕骨质疏松

女性更易患骨质疏松症

患有骨质疏松症的男女比为3：7。主要是因为绝经后卵巢功能衰退，在雌激素骤然减少的同时，也会加速骨量丢失，加重骨质疏松症状。

中老年为高发人群

我国部分省市的统计显示，60岁以上的发病率约为60%，每年因骨质疏松症并发骨折的发病率约10%，目前还在逐年增高。

长期服药人群

比如长期用激素或抗胃酸药的人，糖皮质激素会促进蛋白质的分解，增加钙、磷的排泄，抑制成骨细胞活性，引起骨质疏松。

抗胃酸药可影响钙、维生素B12和双膦酸盐的吸收，以及破骨细胞的质子泵活性。

有不良嗜好者，比如爱吸烟、酗酒者

挑食者

过度消瘦者

维生素缺乏者

慢性肝病、慢性肾病患者

其他人群：如肿瘤患者

骨科专家解答

骨骼健康不仅取决于钙的摄入是否充足，还与磷、镁、维生素D等营养元素有关。其中，维生素D是促进肠道对钙吸收的重要元素。要想改善骨质疏松，仅有钙而没有维生素D的话，补再多钙人体也吸收不了。

人体本身就是维生素D的生产车间，皮肤在光照下可以将7-脱氢胆固醇转化为维生素D3。所以晒太阳对改善骨质疏松非常重要。另外，蛋白质和维生素K也能促进人体对钙的吸收。

动物骨中含有大量的生物钙，但生物钙只有变成钙离子才能够被人体吸收。有实验表明，一千克的动物骨熬煮两小时，骨汤中游离钙含量小于2毫克/100毫升。成年人每日钙摄入量应不少于800毫克。对于50岁以上的人群，推荐每日摄入1000~1200毫克的钙。而根据营养调查显示，我国居民每日钙的摄入量仅有400毫克，也就是每天我们还有600~800毫克的缺口。

若想通过喝骨头汤达到推荐的钙摄入量，成人每天需要喝至少40升骨头汤。靠喝骨头汤远远不能达到补钙的目的，更不能预防骨质疏松。相反，骨头汤里溶解了大量脂肪，老年人或血脂代谢异常的人不宜过多食用。

肾结石多为草酸钙结石，很多人想当然的认为补钙会导致肾结石。临床研究显示，长时间钙摄入不足反而容易生结石，高钙摄入比低钙摄入患结石风险最高可降低28%。

所以对于肾结石患者，医生一般不推荐限制膳食钙的摄入量，除非每天的摄入量超过1500毫克，鼓励患者多食用几份乳制品或富含钙的食物，以达到800~1000毫克的钙摄入量。肾结石患者应用钙剂来补钙时，可能有轻度增加肾结石的风险，我们推荐在吃钙剂的同时应与食物同服，而且优先选用拘橼酸钙。

适度的体育锻炼对预防和改善骨质疏松具有积极作用。运动刺激可以促进钙吸收和成骨细胞的成骨作用，保持骨骼强度。长期缺乏运动会造成骨量流失，加快骨质疏松进展，影响关节灵活性，使人易摔倒而导致骨折。老年人进行适当的功能锻炼或者低强度的体育运动，可以提高自身关节稳定性及灵活性，保持良好的平衡能力，以降低跌倒损伤及继发骨折的风险。